DEMANDE DE Réservation POUR UN ANNIVERSAIRE à l'école de cirque de Charleroi Les champs marqués d'un * sont obligatoires Information de contact Nom * Prénom * Tél./GSM * Email * Information de l'enfant Prénom de votre enfant * L'âge que votre enfant va fêter* Votre enfant participe-t-il à nos ateliers à l'année ? * Oui, mon enfant participe aux ateliers à l'année de l'Ecole de Cirque de Charleroi. Oui, mon enfant participe aux ateliers à l'année (Mercredi ateliers enfants) de l'Atelier Boulangerie. Non, mon enfant ne participe à aucun atelier à l'année chez vous. Information pour l'anniversaire Nombre d'enfants prévu * Thème souhaité * Circo anniversaire Circo anniversaire festif Circo anniversaire de rêve Magico anniversaire Anniversaire festif : Option n°1 * Barbe à papa Sculpture de ballons Château gonflable (cette option ne sera mise que si le temps le permet) Jeux en bois Anniversaire festif : Option n°2 (facultatif) Barbe à papa Sculpture de ballons Château gonflable (cette option ne sera mise que si le temps le permet) Jeux en bois Jour et heure pour date n° 1 * Samedi après-midi de 13h30 à 16h30 Samedi soir de 17h30 à 20h30 Dimanche matin de 9h à 12h Dimanche après-midi de 13h30 à 16h30 Date souhaitée n° 1 * Jour et heure pour date n° 2 Samedi soir de 17h30 à 20h30 Dimanche matin de 9h à 12h Dimanche après-midi de 13h30 à 16h30 Date souhaitée n° 2 Jour et heure pour date n° 1 * Samedi après-midi de 13h30 à 16h Samedi soir de 17h à 19h30 Dimanche matin de 9h30 à 12h Dimanche après-midi de 13h30 à 16h Date souhaitée n° 1 * Jour et heure pour date n° 2 Samedi après-midi de 13h30 à 16h Samedi soir de 17h à 19h30 Dimanche matin de 9h30 à 12h Dimanche après-midi de 13h30 à 16h Date souhaitée n° 2 Option disponible pour l'anniversaire sélectionné Souhaitez-vous le forfait boisson ? * Oui Non Option disponible pour l'anniversaire sélectionné Souhaitez-vous le forfait boisson ? * Oui Non Souhaitez-vous l'option Maquillage ? * Oui Non Votre message détaillé Message Je confirme ne pas être un robot